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監(jiān)測氧化應激

氧化應激被認為與一系列疾病有關，臨床實驗室的參數(shù)包括維生素 C、谷胱甘肽等。為了確定這些參數(shù)，我們提供了一系列 HPLC 分析。

所有 HPLC 檢測均經過 CE-IVD 驗證

檢測范圍涵蓋 ?-胡蘿卜素、Q10、GSH、丙二醛和維生素 C

還可提供維生素 C 的自動檢測

HPLC 分析的分析概述

訂單號。       化驗

標本       測試次數(shù)       分析時間

特征

32000     ?-胡蘿卜素   血清/血漿      100  < 10 分鐘     快速簡便的樣品制備

68000

輔酶Q10       血清/血漿

全血       100  14 分鐘  無液液萃取，無蒸發(fā)步驟

66000

谷胱甘肽       全血       100  5分鐘    檢測還原型和氧化型

67000

丙二醛    血清/血漿      100  < 5 分鐘 無干擾分析

65065

維生素C 血清/血漿      100  5分鐘    標準方法

65765/F

維生素C 血清/血漿      480  5分鐘    使用 96 孔濾板的自動化方法

同型半胱氨酸

我們的 HPLC 分析可以簡單而可靠地測定血清/血漿中的總同型半胱氨酸。樣品制備只是一個還原步驟，然后是沉淀和隨后的柱前衍生。

快速樣品制備

分析時間短

超過 2000 次運行的色譜柱壽命

血清/血漿中同型半胱氨酸的分析

訂單號。       方法       測試次數(shù)       分析時間       特征

45000     高效液相色譜法    200   5.5 分鐘      適用于所有血液采集系統(tǒng)

3PLUS1® 多級血漿校準器套裝抗抑郁藥 1/EXTENDED

訂貨號：92029/XT

參數(shù)：

西藍普蘭、去甲基、度洛西汀、氟沙明、米平、N-去甲基西普蘭、N-去甲基、N-去甲基舍曲林、O-去甲基舍曲林、

西酞普蘭

3PLUS1® Multilevel Plasma Calibrator Set Antidepressants 1/EXTENDED，凍干

相關 MassTox® TDM 系列 A 參數(shù)集：抗抑郁藥 1/EXTENDED in Serum/Plasma (92913/XT)

這些來自 Chromsystems 的凍干校準品基于人血漿，應按照說明手冊使用。它們旨在校準臨床診斷中的測量方法，以定量測定血清/血漿中的抗抑郁藥。在遵循說明的同時，校準器的處理和測量方式應與患者樣本相同。

這些校準品僅作為具有 3 個不同濃度水平和 1 個空白值的多級校準品組提供。

維生素 D 缺乏已被證明與貧血有關。循環(huán) 25(OH)D 由差向異構和非差向異構兩種形式組成。然而，差向異構和非差向異構維生素 D 在調節(jié)貧血和血紅蛋白水平方面的相對作用仍然未知。因此，在本研究中，我們檢查了維生素 D（包括其差向異構體）對血紅蛋白水平的影響，獨立于其對循環(huán)高敏 C 反應蛋白 (hsCRP) 的影響。這是一項對來自泰國發(fā)電局長期隨訪隊列的 1655 名受試者的橫斷面研究。采集靜脈血測定維生素D[25(OH)D 2、25(OH)D 3、3'-epi-25(OH)D 2和3'-epi-25(OH)D 3]、血紅蛋白和 hsCRP 水平。數(shù)據表示為平均值±標準偏差。年齡、性別和體重指數(shù) (BMI) 與循環(huán)血紅蛋白水平顯著相關，但未發(fā)現(xiàn)總血清 25(OH)D 與血紅蛋白水平之間存在關聯(lián)。然而，當總 25(OH)D 分為 3'-表觀異構體和非 3'-表觀異構體形式時，3'-表觀-25(OH)D 與血紅蛋白水平顯著相關，與年齡、性別和 BMI 無關( P ?< 0.01)。未發(fā)現(xiàn)非 3'-epi-25(OH)D 與血紅蛋白之間存在關聯(lián)。當 hsCRP 添加到模型中時，3'-epi-25(OH)D 對血紅蛋白水平的影響仍然顯著（P?< 0.01)。總之，維生素 D 差向異構體與循環(huán)血紅蛋白水平相關，這支持維生素 D 在紅細胞和鐵生理學中的作用。

介紹

除了鈣和骨代謝1 之外，維生素 D在許多生理過程中也起著重要作用，并且維生素 D 受體在整個身體的許多組織中都有表達。在循環(huán)中，維生素 D 以差向異構和非差向異構形式存在2。盡管這些形式的相對比例可能會影響生化分析和對維生素 D 狀態(tài)的解釋3，但其生物學功能的相似性和差異性尚不清楚。然而，已經證明維生素 D 的差向異構和非差向異構形式與血清脂質水平4和糖尿病5之間的關聯(lián)程度和方向存在差異。

關于紅細胞生成和貧血，先前的研究顯示它可以響應維生素d給藥來改善6，7，8，其可以通過減少促炎細胞因子和鐵調素介導的，導致增加的鐵可用性9。此外，在重癥監(jiān)護病房患者中使用高劑量維生素 D 顯示可改善貧血10。維生素 D 發(fā)揮多種免疫調節(jié)功能，維生素 D 受體激活可減少促炎細胞因子11. 然而，目前尚不清楚維生素 D 對貧血影響的潛在機制是否部分由維生素 D 對炎癥的抑制作用介導。此外，目前尚不清楚維生素 D 的不同差向異構形式如何影響紅細胞生成。因此，在本研究中，我們對泰國發(fā)電局 (EGAT) 的 1655 名受試者進行了橫斷面研究，以調查維生素 D（包括其差向異構體）對血紅蛋白水平的影響，獨立于其對循環(huán) C 的影響-反應蛋白。

方法

研究人群

參與者 (n = 1655) 是從 2009 年 EGAT 研究 (EGAT 3) 中研究的人群的子樣本中招募的。先前報告了研究隊列的詳細信息12. 簡而言之，隊列中的受試者是自愿參加健康調查的 EGAT 員工。排除標準為急性或慢性疾病，包括晚期癌癥、喪失能力的神經或心血管疾病以及限制受試者參與研究能力或拒絕給予知情同意的精神疾病。所有受試者均完成醫(yī)學評估并接受常規(guī)實驗室檢查調查，包括尿液分析。禁食 12 小時后抽血?？傊偣灿腥齻€EGAT隊列。1985 年，3499 名 EGAT 員工（占員工總數(shù)的一半）被隨機納入 EGAT 1 隊列。1998 年，2999 名員工被隨機納入 EGAT 2 隊列。最后，在 2009 年，招募了 2584 名參與者作為 EGAT 3 隊列。EGAT 3 于 2014 年進行了重新調查。每次都通過電話和邀請函聯(lián)系同一個人參加后續(xù)檢查。否則，就已知在過渡期間死亡的人尋求有關死因的信息。在每次隨訪中，受試者接受與基線隨訪期間相似的醫(yī)學評估和相同的常規(guī)實驗室檢查。獲得空腹血樣。一部分血液樣本被收集在抗凝血管（EDTA-K2）中用于立即進行血液常規(guī)檢查，而其余的則被轉移到血液收集管（無添加劑）中進行血清分離。通過離心分離血清并儲存在-80°C以備將來分析?，斚Ｂ〈髮W Ramathibodi 醫(yī)院醫(yī)學院與人類受試者研究相關的人權委員會，批準了這項研究，并且它符合赫爾辛基宣言（2013 年 10 月在巴西福塔雷薩修訂）的規(guī)定。所有參與者在參與研究之前都提供了書面知情同意書。

血清維生素 D 水平的測量（如前所述13）

使用液相色譜-串聯(lián)質譜法分析25(OH)D 2、25(OH)D 3、3'-epi-25(OH)D 2和 3'-epi-25(OH)D 3 的血清水平. 使用 Agilent 1260 Infinity 液相色譜儀（Agilent Technologies，Waldbronn，德國），與使用 MassChrom ®的 QTRAP ® 5500 串聯(lián)質譜儀（AB SCIEX，Framingham，MA，美國）聯(lián)用具有 3'-epi-25-OH-D3/D2 升級的 25-OH-D3/D2 血清/血漿診斷試劑盒（Chromsystems，慕尼黑，德國）。在正模式下操作的大氣壓化學電離源用于電離目標化合物。使用Analyst Software, Version 1.6.2 (Applied Biosystems, USA)收集和分析數(shù)據。所有校準品（Chromsystems 3PLUS1 ® Multilevel Serum Calibrator Set 3′-epi-25-OH-D3/D2 和 25-OH-D3/D2）和血清對照（MassCheck ®本研究中使用的 3'-epi-25-OH-D3/D2 和 25-OH-D3/D2) 可追溯到美國國家標準與技術研究院 (NIST; SRM 972) 的認證物質和標準參考物質 (SRM) ，蓋瑟斯堡，馬里蘭州，美國）。每批都包含一個四點校準曲線和兩個級別的質量控制材料。當相關系數(shù)為 0.998 或更高時，可獲得可接受的校準曲線線性。在本研究中，總血清 25(OH)D 包括 25(OH)D 3、25(OH)D 2、3'-epi-25(OH)D 2和 3'-epi-25(OH ) 的總和)D 3。以C3'-差向異構體形式分隔，非C3'-差向異構體為25(OH)D 2和25(OH)D 3 之和，C3'-差向異構體為3'-epi-25(OH)之和D2和 3'-epi-25(OH)D 3。25(OH)D 3、25(OH)D 2和3'-epi-25(OH)D 3的變異系數(shù)分別為9.2、19.9和11.8。

血紅蛋白的測定

血清高敏C反應蛋白的測定

在 BN ProSpec系統(tǒng)（Siemens Healthcare Diagnostics，Liederbach，Germany）上使用 CardioPhase ® hsCRP使用粒子增強免疫比濁法測量血清高敏 C 反應蛋白( hsCRP )。根據制造商的說明，檢測下限和定量下限均等于 0.175 mg/L。

統(tǒng)計分析（如前所述4）

正態(tài)分布數(shù)據表示為平均值±標準差，非正態(tài)分布數(shù)據表示為中位數(shù)和范圍。相對 3'-差向異構體貢獻 (%) 用于將 3'-差向異構體-25(OH)D 的量表示為總 25(OH)D（25(OH)D 和 3'- Epi-25(OH)D)。Kolmogorov-Smirnov 檢驗用于檢驗正態(tài)性。當數(shù)據不服從正態(tài)分布時進行對數(shù)變換。Mann-Whitney U 檢驗用于比較兩個獨立組之間的差異。使用斯皮爾曼等級相關系數(shù)估計兩個參數(shù)之間的相關性。多元線性回歸模型用于評估潛在的相關因素。磷?< 0.05 被認為具有統(tǒng)計學意義。所有分析均使用 Stata Statistical Software, Release 12 (StataCorp, College Station, TX, USA) 進行。

結果

研究人群的臨床特征見表1。由于 EGAT 員工的人口結構，大多數(shù)受試者為男性。平均年齡為 40 ± 7 歲，體重指數(shù) (BMI) 為 24 ± 4，循環(huán)總 25(OH)D 為 25 ± 7 ng/mL 總體而言，365 (22%) 名受試者維生素 D 缺乏定義為 25( OH)D < 20 ng/mL，987 (60%) 名維生素 D 不足定義為 25(OH)D ≥ 20 ng/mL 和 < 30 ng/mL，hsCRP 水平為 2.0 ± 3.6 mg/L。

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